Intraoperative methylene blue staining is effective as a single mapping technique in the identification of sentinel lymph nodes in dogs with low-grade mast cell tumours

期刊:Journal of Small Animal Practice

DOI:10.1111/jsap.13832

链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13832

01 研究目的

本研究旨在评估术中单独使用亚甲蓝染色在低级别犬肥大细胞瘤前哨淋巴结定位中的效果,为资源有限地区提供一种经济、安全、有效的淋巴结转移筛查手段。

02 研究方法

研究纳入25只单发低级别肥大细胞瘤犬,术中瘤周注射1%亚甲蓝0.4 mL,随即切除所有可见淋巴结,无论是否蓝染。记录染色情况、时间与并发症,并行病理分级,分析染色与转移关系。

03 研究结果

1. 检出率高

88%(22/25)犬至少检出1枚蓝染淋巴结,共切除53枚淋巴结,其中54.7%(29枚)蓝染。  

2. 转移预测准

所有组织学证实转移(HN2/HN3)的15枚淋巴结均蓝染;24枚未染色淋巴结中17枚HN0、7枚HN1,无HN2/HN3。  

3. 无并发症

未出现与亚甲蓝相关的过敏、全身毒性或伤口愈合问题;仅28%犬出现短暂淋巴水肿,7–14 d内自愈。  

4. 操作简便

中位染色-识别时间30 min;蓝染淋巴结与周围脂肪对比明显,缩短解剖时间。  

5. 局限性

12%犬未检出蓝染淋巴结,多与肿瘤位于腰背部或曾行新辅助化疗有关;缺乏术前影像定位,可能遗漏部分前哨淋巴结。

04 研究结论

术中单独使用亚甲蓝可安全、经济、有效地定位低级别犬肥大细胞瘤前哨淋巴结;蓝染淋巴结含全部转移灶,未染色者均无高负荷转移,推荐资源有限条件下采用。

来源:Zanardi, S., Guerra, D., Sabattini, S., Foglia, A., Del Magno, S., Cola, V., Pisoni, L., Ciammaichella, L., Faroni, E., Agnoli, C., Renzi, A. and Marconato, L. (2025), Intraoperative methylene blue staining is effective as a single mapping technique in the identification of sentinel lymph nodes in dogs with low-grade mast cell tumours. J Small Anim Pract, 66: 321-327.

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