Perioperative analgesic effects of a modified supratemporal retrobulbar block in dogs undergoing corneal and endocular surgery
期刊：Journal of Small Animal Practice
DOI：10.1111/jsap.13829
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13829
01 研究目的
本研究旨在评估改良颞上球后阻滞在犬角膜及眼内手术中的围术期镇痛效果，探索其是否能减少术中对阿片类药物的需求并改善术后恢复质量。
02 研究方法
研究纳入18只接受角膜或眼内手术的犬，随机分为球后阻滞组与对照组。术前用药后，阻滞组以Tuohy针经改良颞上法注入利多卡因-罗哌卡因混合液0.1 mL/kg，对照组不予阻滞。
术中若心率或平均动脉压升高≥30%，予芬太尼；出现体动或睑反射，予丙泊酚。记录补救镇痛/镇静次数、恢复评分及并发症。
03 研究结果
1. 术中救援镇痛需求显著降低
– 球后阻滞组（RG）仅1/9（11.1%）犬只需要术中救援镇痛（芬太尼），而对照组（C）为7/9（77.7%）。
– 相对风险（RR）为0.142，95%置信区间为0.021–0.936，差异具有统计学意义（P = 0.042）。
2. 芬太尼用量显著减少
– RG组中位芬太尼用量为0 mcg/kg（范围0–1），C组为2 mcg/kg（范围0–8.49），差异显著（P = 0.004）。
3. 丙泊酚使用趋势减少（无统计学差异）
– RG组1/9（11.1%）犬只使用丙泊酚，C组为5/9（55.5%），RR为0.200，P = 0.10。
4. 术后恢复质量显著提高
– RG组无犬只恢复评分>2，C组为8/9（88.8%），RR为0.058，差异显著（P = 0.040）。
5. 术后眼部摩擦行为减少（无统计学差异）
– RG组无犬只出现术后眼部摩擦，C组为5/9（55.5%），RR为0.090，P = 0.08。
6. 操作时间短且成功率高
– 阻滞操作时间中位数为30秒（范围20–50秒），所有犬只均一次操作成功，无失败案例。
7. 术中生命体征与并发症无显著差异
– 两组在术中平均心率、血压、低血压或心动过缓发生率方面无统计学差异。
04 研究结论
改良颞上球后阻滞可显著减少犬角膜及眼内手术中的术中救援镇痛需求，降低芬太尼用量，改善术后恢复质量，操作简便、安全，具有良好的临床应用前景。
来源：Lardone, E., Crasta, M., Ostan, P.C., Gherlinzoni, P., Landi, A. and Franci, P. (2025), Perioperative analgesic effects of a modified supratemporal retrobulbar block in dogs undergoing corneal and endocular surgery. J Small Anim Pract, 66: 328-334.