Canine bilateral zygomatic sialadenitis: 20 cases (2000-2019)
期刊:Journal of Small Animal Practice
DOI:10.1111/jsap.13844
链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13844
01 研究目的
因犬双侧颧骨唾液腺炎(BZS)罕见,既往仅报道9例,缺乏系统资料。本研究回顾20例BZS,旨在阐明其临床特征、影像表现、并存疾病及治疗转归,填补认知空白,指导诊疗。
02 研究方法
检索2000–2019年三家转诊中心数据库,筛选头部MRI/CT提示双侧颧骨唾液腺炎的犬,提取年龄、品种、临床体征、影像、细胞学、治疗及转归,由影像专科医师复核图像,Excel汇总分析。
03 研究结果
1. 动物特征
共20例,平均年龄7.1岁,拉布拉多占50%(10/20),雄性居多(14/20)。
2. 主诉与病程
就诊前平均4.4天出现症状;最常见张口疼痛(18/20),其次结膜充血(16/20)、眼球突出(15/20)、眶周痛(15/20)。
3. 伴随全身病
15/20例合并系统性疾病,前五位为皮肤过敏(5)、高血压(3)、胃肠道病(3)、肾病(3)、神经疾病(3)。
4. 实验室异常
18/20做血检,中性粒细胞增多9/18、白细胞增多7/18;生化见ALP↑4/18、ALT↑3/18、低白蛋白3/18。
5. 影像表现
– MRI(12例,24腺):22/24腺T1、T2均高信号;对称性肿大20/24;增强多不均匀(18/24)。
– CT(8例,16腺):全部腺体高密度并明显强化;10/20例双侧对称肿大。
– 周围炎症:蜂窝织炎17/20、肌炎11/20、颌/咽后淋巴结反应性增大9/20。
6. 细胞学/培养
11/20穿刺,9/11为退变中性粒细胞;9份培养中7份无菌生长,仅2份分别长出大肠杆菌或混合菌。
7. 治疗
– 抗菌:18/20,首选阿莫西林-克拉维酸,疗程1–4周。
– 抗炎:14/20,NSAIDs 8例、糖皮质激素6例,疗程1–6周。
– 支持:16/20,常用阿片止痛、奥美拉唑、降压药等;2例加苯巴比妥。
8. 转归
– 16/20临床症状改善,10例48h内好转;12例获随访(中位19天)均无复发。
– 4/20因严重系统病(败血症、肿瘤等)被安乐死;1例后期肾衰安乐。
– 视力:初诊4例失明,2例治疗后复明;1例住院期因眶隔综合征失明。
– 角膜暴露性溃疡6眼,5眼药物治愈,1眼继发干燥行摘除。
04 研究结论
犬双侧颧骨唾液腺炎多见于中老年拉布拉多,常伴全身疾病;影像特征为对称肿大、T1/T2高信号及不均匀强化。系统抗菌+抗炎+支持治疗可快速缓解症状,视力多可恢复,预后总体良好但严重系统病可致死。
来源:Enache, A.E., Maini, S., Pivetta, M., Jeanes, E., Fleming, L., Hartley, C. and Tetas Pont, R. (2025), Canine bilateral zygomatic sialadenitis: 20 cases (2000-2019). J Small Anim Pract, 66: 396-411.