Retrospective study of biochemical profile changes in 93 cats with different hepatobiliary diseases
期刊：Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI：10.1177/1098612X251335202
链接：https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X251335202
01 研究目的
本研究旨在评估不同肝胆疾病猫咪的血生化变化，验证特定血清指标能否辅助区分疾病类型，为临床诊断提供依据。
02 研究方法
研究回顾性分析2015–2022年英国转诊动物医院93例确诊肝胆病猫与80例对照的血清生化数据，按病理或超声分成胆管炎、脂肪肝、肝肿瘤、门体分流四组，比较ALT、ALP、GGT、总胆红素、白蛋白差异，用非参数检验评估指标鉴别价值。
03 研究结果
1. 肝胆疾病组 vs 健康组
– ALT、ALP、GGT、总胆红素均显著升高，白蛋白显著降低（P＜0.01）。
– 21 % 健康猫也出现 ALT 升高，提示酶指标特异性有限。
2. 各病种特征性生化谱
– 胆管炎（n＝22）：ALT、ALP、GGT、TBIL 全面大幅升高；90 % TBIL 超标，异常率最高。
– 肝肿瘤（n＝18）：ALT、ALP、TBIL 升高幅度与胆管炎相似，但 GGT 升高比例低于胆管炎；56 % TBIL 超标。
– 脂肪肝（n＝14）：ALT、ALP、TBIL 显著升高，但 GGT 基本正常（仅 7 % 超标），呈“GGT 不升高”特征。
– 门体分流（n＝39）：仅 ALP 轻度升高（与年龄相关），ALT、GGT、TBIL 多正常；白蛋白下降最少（8 % 低白蛋白）。
3. 酶敏感性排序
– ALT（81 % 病例异常）＞ ALP（58 %）＞ GGT（最低，尤其对脂肪肝/门体分流几乎无提示）。
4. 功能指标
– TBIL 对胆管炎最敏感；白蛋白、尿素在轻-中度肝病多正常，提示猫需严重肝衰才出现低白蛋白。
5. 病种间差异
– 胆管炎与肝肿瘤生化谱重叠，难以仅靠生化区分；脂肪肝因 GGT 正常可与其他鉴别；门体分流生化改变最轻，易漏诊。
04 研究结论
血清生化可敏感提示猫肝胆疾病，但不同疾病间重叠明显，无法单独用于确诊；需结合病史、影像及组织学综合判断。
来源：Kam A, Maddison JE, Szladovits B. Retrospective study of biochemical profile changes in 93 cats with different hepatobiliary diseases. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2025;27(6).