Standardized classification of synchronous gastrointestinal small cell lymphoma and gastrointestinal mast cell tumors in 15 cats
期刊：Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI：10.1177/1098612X251341769
链接：https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X251341769
01 研究目的
研究首次系统分类猫同步性胃肠道小细胞淋巴瘤与肥大细胞瘤，明确其发生率与预后，填补兽医肿瘤学空白，指导精准诊疗。
02 研究方法
回顾两家医院2012–2022年病例，筛选同时确诊胃肠道小细胞淋巴瘤和肥大细胞瘤的猫；复阅活检/尸检报告及切片，由两位病理医师按统一标准独立分类肿瘤为独立型或混合型（碰撞/混合）；提取临床资料、治疗方案及生存时间，汇总分析。
03 研究结果
1. 发生率
在329只胃肠道小细胞淋巴瘤（GI SCL）猫中，14只（4.3%）合并胃肠道肥大细胞瘤（GI MCT），另加维也纳1只，共15只入选。
2. 肿瘤数量与类型
15只猫共检出18个同步肿瘤；6只为“独立型”，6只为“混合型”，3只同时存在两种类型。
3. 混合型亚型
所有混合型均归为“combined（混合）”，无确诊“collision（碰撞）”病例；1只结肠病灶疑碰撞但证据不足。
4. 诊断方式
全部病例经组织病理学确诊；部分加做免疫组化（IHC）或PCR克隆性（PARR）检测。
5. 临床表现
10只生前确诊猫中，4只呕吐、3只腹泻、2只体重下降、1只厌食；4只因其他疾病检查偶然发现。
6. 共存疾病
常见慢性肾病（8/10）、甲亢（3/10）、胰腺炎（3/10）等。
7. 治疗
10只均行手术（4只活检，6只切除吻合）；7只术后>30天，均接受糖皮质激素，6只加用化疗（托塞尼布、长春碱、苯丁酸氮芥等）。
8. 生存数据
– 整体生存期8–1189天；
– 7只术后>30天者中位随访573天，其中3只仍存活（466–742天），2只死于非肿瘤原因，2只死于肿瘤进展。
9. 预后
同步肿瘤猫的生存范围与仅患SCL或MCT的猫相似，提示双重诊断未显著恶化预后。
10. 方法学验证
首次在猫应用人医标准，将同步肿瘤明确分为独立型与混合型（combined），为兽医肿瘤分类提供可重复模板。
04 研究结论
猫同步胃肠道小细胞淋巴瘤与肥大细胞瘤发生率4.3%，可明确分为独立型和混合型；生存期与单瘤相当，多部位活检和规范分类是诊疗关键。
来源：Hohenhaus AE, Hudak D, Donovan TA, Bertram CA, Daverio H. Standardized classification of synchronous gastrointestinal small cell lymphoma and gastrointestinal mast cell tumors in 15 cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2025;27(7).