Cervical ventroflexion in cats: 86 cases (2003–2024)
期刊:Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI:10.1177/1098612X251348328
链接:https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X251348328
01 研究目的
本研究旨在系统梳理猫颈腹屈的成因与转归,填补该征象缺乏大样本回顾的空白,为临床快速甄别可治性病因(如低钾性肌病)并指导及时干预提供循证依据。
02 研究方法
研究为双中心回顾性分析,纳入2003–2024年86例伴颈腹屈且记录完整的病猫,提取临床表现、实验室及影像资料,按最终病因分组,用单变量与多变量统计比较FHM与其他疾病差异,评估治疗反应。
03 研究结果
1. 病因排序
猫颈腹屈最常见原因为猫低钾性肌病(FHM,42/86,48.8%),其次为甲亢(10/86,11.6%)、硫胺素缺乏(9/86,10.5%)、免疫介导性多发性神经病(IMPN,6/86,7%)等。
2. FHM特征
FHM组多表现为“单纯颈腹屈”,无其他神经缺损(P=0.020)及无神经症状偏侧化(P=0.004),定位集中于神经肌肉。
3. 伴随异常
73.3%病例伴额外神经体征,如步态异常(57%)、意识改变(39.5%)、姿势反应缺失(29.1%)等;偏侧化仅占9.3%。
4. 实验室发现
60%甲亢猫合并低钾;11%硫胺素缺乏猫亦伴低钾。FHM诊断标准为血钾<3.5 mmol/L且补钾有效。
5. 影像与病理
MRI主要用于确诊颈髓缺血性病变、先天性脑积水及FIP等;2例经尸检证实分别为颈髓梗死与自主神经节变性。
6. 治疗与预后
77.9%患猫接受针对病因的治疗,出院时75.6%颈腹屈改善;FHM全部逆转。随访30天,90.9%仍维持改善。
7. 统计关联
除FHM外,出现步态异常、姿势/颅神经/脊髓反射缺损等均显著降低FHM可能性;神经解剖定位于颈段脊髓或中枢前庭者仅见于非FHM组。
04 研究结论
猫颈腹屈多为可治性神经肌肉病征;若无其他神经缺损或偏侧化,应首先考虑低钾性肌病并快速补钾。及时针对病因治疗,绝大多数病例可完全逆转。
来源:Karpozilou A, De Stefani A, Liatis T. Cervical ventroflexion in cats: 86 cases (2003–2024). Journal of Feline Medicine and Surgery. 2025;27(7).