一般情况 | |
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品种:短毛猫 | |
年龄:2岁 | |
性别:雌 | |
是否绝育:是 | |
诊断:螨虫感染引起的皮炎 |
01 主诉及病史
暮春来诊,前一天在双侧耳廓上出现了非瘙痒性结节性皮炎。
这只猫生活在法国中部的一个农村,可以出入户外,包括偶尔有狐狸出没的树林。猫接受过季节性的体外驱虫。从未有过其他医疗问题。
02 检查
双耳外侧出现直径1-4 mm丘疹(下图a),面部也有少量丘疹。局部有轻微脱毛,丘疹上有轻度鳞屑(下图b)。
没有观察到疼痛或瘙痒,其他检查均无异常。三腔镜和皮肤表面细胞学检查未发现寄生虫或微生物感染。
03 治疗
考虑为昆虫叮咬,接受了醋酸甲泼尼龙单次注射(0.5 mL)。
04 预后
两周后情况没有好转,从外耳廓和面部取了几个6 mm活检样本。显微镜下病变的特征是有几个扩张的滤泡,其中含有与长尾螨(S. cynotis)幼虫一致的幼螨。螨虫的存在与明显的卵泡增生、卵泡周围粘液增生、纤维化、新生血管和少量单核浸润有关(下图)。
再次在镇静下采集了深层皮肤刮片。采集到螨虫后立即保存在70%酒精中。猫每月接受三次塞拉米星和沙乐灵点滴(30 mg/5 mg)治疗。
每三周进行一次监测。病变逐渐缩小,两个半月后完全消退。一年内没有出现新的病变。
将猫螨虫标本与犬螨虫标本进行比较,使用深层皮肤刮片从一只生活在法国西南部的9岁雄性福克斯梗犬身上采集活体寄生虫。从两只螨虫中分别提取基因组DNA。从猫和狗身上采集到的寄生虫序列进行Blast分析,显示两者之间的相似度为99.82%,证实它们属于同一物种。
05 讨论
近几十年来,人们发现长尾螨(Straelensia cynotis,S. cynotis)的幼虫阶段是一种疼痛性、通常不瘙痒的结节性皮炎的病原体,这种皮炎主要影响狗的背部,偶尔也会累及腹侧和腋下[1-4]。狐狸被认为是这种寄生虫的天然宿主,其他受影响的物种都被认为是意外宿主[1,3,5]。
当宿主意外进入狐狸洞穴时就会受到感染。寄生虫会穿透毛囊内的皮肤,引起强烈的炎症反应,导致假上皮细胞毛囊增生和大量毛囊周围粘液病以及矿化外壳[1,2,6]。迄今为止,除狗和狐狸外,仅有两种动物被描述可受该病影响:伊比利亚山羊(2019年西班牙报告一例[5])和猫(2015年以色列报告两例[4])。
本研究报告了一例在法国中部确诊的猫感染病例。虽然文献[1]中对S. cynotis有形态学描述,但迄今为止尚未进行分子鉴定。本研究从从猫皮肤上采集到的一条幼虫以及从一条患病的犬身上采集到的寄生虫中提取到了基因组DNA,对这种寄生虫进行了分子鉴定。
20世纪90年代末,法国首次发现并将Straelensiosis描述为狗的结节性皮炎。2000年,发表了病原体——S. cynotis幼虫阶段的完整形态特征[1]。野生动物被认为是宿主,而家养动物则是偶然感染的对象。
虽然狐狸被认为是寄生虫的自然宿主和偶然宿主的主要侵染源,但支持这一假设的证据大多是间接证据[2]。此外,该寄生虫于2020年首次出现在狐狸身上[8]。在本病例中,猫生活在狐狸和其他各种野生动物经常出没的地方。
目前,其他南欧国家(包括西班牙[3]、葡萄牙[6]和意大利[9])也有关于狗患此病的报道。由于所有报告都来自与法国接壤的国家,由于地理分布不断扩大,学者认为所有病例都与同一物种有关。因此,没有对寄生虫进行分子鉴定。然而,当这种寄生虫在远离先前确定的欧洲流行区的以色列[4]的猫和狗中被报道时,这一假设受到了质疑。
来自以色列的报告详细描述了两只猫体内的S. cynotis,其临床表现与狗相似[4]。随后,S. cynotis被证明寄生于伊比利亚半岛东北部的山羊(Capra pyrenaica),从而扩大了宿主范围[5]。
在所有报告的病例中,无论宿主是什么物种,诊断都是通过深层皮肤刮片和/或活检标本的组织病理学检查确认的。由于事先没有对寄生虫进行分子鉴定和特征描述,因此根据形态特征推测所有报告的宿主中的病原体为同一物种。后来,人们认识到分子鉴定是确认狐狸是寄生虫野生储库的唯一有效方法,从而强调了使用分子工具鉴定S. cynotis的必要性[8]。
总之,这是欧洲首次报道猫S. cynotis感染引起的皮炎的临床病理结果和寄生虫的分子特征。Straelensia皮炎应被纳入有户外活动的猫的流行性皮炎的鉴别诊断中,尤其是面部有病变的猫。然而,尽管S. cynotis的地理分布明显扩大,但它仍然是一种少见的寄生虫,其生命周期的描述也不完整,家养动物的寄生虫病很可能诊断不足。
参考文献
1. Fain A, Le Net J-L. A new larval mite of the genus Straelensia Vercammen-Grandjean and Kolebinova, 1968 (Acari: Leeuwenhoekiidae) causing nodular dermatitis of dogs in France. Int J Acarol. 2000;26:339–45.
2. Le Net JL, Fain A, George C, Rousselle S, Théau V, Longeart L. Straelensiosis in dogs: a newly described nodular dermatitis induced by Straelensia cynotis. Vet Rec. 2002;150:205–9.
3. Ramírez GA, Altimira J, Garcia B, Fernández M, Vilafranca M. Clinical, histopathological and epidemiological study of canine straelensiosis in the Iberian Peninsula (2003–2007). Vet Dermatol. 2009;20:35–41.
4. Kaufmann R, Bourdeau P, Waldman L, Amiel S, Zur G. Straelensiosis in two cats and ten dogs from Israel. J Small Anim Pract. 2015;56:723–7.
5. Cevidanes A, Pérez JM, Mentaberre G, Lavín S, Velarde R. First report of Straelensia cynotis Fain and Le Net, 2000 (Trombidiformes: Leeuwenhoekiidae) parasitizing Capra pyrenaica (Artiodactyla: Bovidae) with histopathological analysis. Int J Acarol. 2019;45:214–6.
6. Seixas F, Travassos PJ, Pinto ML, Correia J, Pires MA. Dermatitis in a dog induced by Straelensia cynotis: a case report and review of the literature. Vet Dermatol. 2006;17:81–4.
7. Agnarsson I. The utility of ITS2 in spider phylogenetics: notes on prior work and an example from Anelosimus. J Arachnol. 2010;38:377–82.
8. Sargo RFJ, Mota SM, Loureiro FRF, Sousa LMC, Silva FC, Prada J. First report of straelensiosis in red foxes (Vulpes vulpes). Vet Dermatol. 2020;31:482-e127.
9. Vercelli A, Cornegliani L. First case of Straelensia cynotis in dogs in Italy: clinical, diagnostic and therapeutic aspects of an unusual ectoparasitosis. Veterinaria. 2011;25:33–8.