Comparative prognostic value of neutrophil-albumin-related ratios to predict mortality in dogs with acute pancreatitis
期刊：Veterinary Journal
DOI：10.1016/j.tvjl.2025.106499
链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1090023325002035
01 研究目的
本研究旨在评估中性粒细胞-白蛋白相关比值（NAR、NPAR、NLR-Alb）在预测犬急性胰腺炎（AP）住院死亡率中的价值，比较其与传统NLR的预测能力，以期为临床提供更准确、便捷的预后指标，优化治疗决策。
02 研究方法
回顾性纳入2019–2024年128例AP犬和40例健康犬，入院24 h内采血测中性粒细胞、淋巴细胞、白蛋白，计算NLR、NAR、NPAR、NLR-Alb；以院内死亡为终点，用Logistic回归、ROC及DeLong检验比较各指标预测效能。
03 研究结果
– 非存活犬NLR、NAR、NPAR、NLR-Alb均显著高于存活犬，白蛋白显著低于存活犬。
– 每升高1单位，NLR、NLR-Alb、NAR分别增加死亡风险4 %、12 %、16 %；NPAR无显著关联。
– ROC-AUC：NAR 0.708最高，NLR-Alb 0.649，NLR 0.622，NPAR 0.609最低；NAR与NPAR差异显著。
– 最佳截点死亡风险（OR）：NAR 5.6倍最高，NLR-Alb 3.69倍，NPAR 2.87倍，NLR 2.42倍。
– NAR特异性75.3 %最优，NLR-Alb敏感性82.4 %最高但特异性仅45.4 %。
– NAR四分位死亡率呈逐级升高（18.8 %→65.6 %），趋势显著；其余指标趋势弱或无。
– NLR、NLR-Alb与临床严重程度评分CAPCSI呈弱正相关，NAR、NPAR无显著相关。
04 研究结论
NAR对犬急性胰腺炎院内死亡预测能力优于传统NLR，NLR-Alb敏感性高而特异性低，二者联合可兼顾筛查与确诊；NPAR价值有限。
来源：González AD, Verdejo JIC, González LE, Zafra CM, Merino EMP. Comparative prognostic value of neutrophil-albumin-related ratios to predict mortality in dogs with acute pancreatitis. Vet J. 2025 Dec;314:106499.