Evaluation of some cardiac biomarkers in cats with primary and secondary cardiomyopathies
期刊：Veterinary Journal
DOI：10.1016/j.tvjl.2025.106441
链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1090023325001455
01 研究目的
因超声心动图昂贵且依赖设备与专业人员，本研究旨在评估心肌损伤、应激与重构血清标志物对猫原发与继发心肌病的诊断准确性，为临床提供经济可行的初筛替代方案。
02 研究方法
研究纳入78只猫，分健康、原发性和继发性心肌病三组。全部进行临床检查、超声心动图、血清心肌标志物（cTnI、CK-MB、NT-proBNP、MR-proADM、Gal-3）、肾功能及甲功检测。以超声结果为金标准，计算各标志物的ROC曲线、灵敏度、特异度、预测值及相关系数，确定最佳诊断切点。
03 研究结果
1. 心肌损伤标志物
– cTnI：原发组(0.30 ng/mL)＞继发组(0.24)＞健康组(0.13)，可区分原发与继发；AUC 0.753，切点0.18 ng/mL，灵敏度60.7%，特异度82.4%。
– CK-MB：两病例组均≈翻倍升高；AUC 0.791，切点7.12 ng/mL，灵敏度70.5%，特异度64.7%。
– CK 及 CK-RI：病例组显著升高；CK-RI切点2.84%，特异度100%，PPV 100%。
2. 心肌应激标志物
– NT-proBNP：两病例组相近(≈360 pmol/L)且均显著高于健康组(202)；AUC 0.897，切点213 pmol/L，灵敏度72.1%，特异度88.2%。
– MR-proADM：仅原发组升高(24.2 pg/mL)；灵敏度低(26.2%)，特异度高(87.5%)。
3. 心肌重构标志物
– Gal-3：两病例组均升高（原发32.3 ng/mL，继发26.5 ng/mL）；诊断准确率一般，PPV 69.6%。
4. 综合表现
– NT-proBNP、cTnI、CK-MB、CK-RI 诊断效能最佳；多指标联用可提高准确性。
– 效应量大(η²>0.14)，临床意义显著。
04 研究结论
NT-proBNP、cTnI、CK-MB及CK-RI对猫心肌病具最佳诊断效能；cTnI可区分原发与继发类型。在无超声条件下，上述标志物应作为心肌病初筛首选。
来源：Abdelhaleem SW, Elsharkawy SH, Salem SI, Bashandy MM. Evaluation of some cardiac biomarkers in cats with primary and secondary cardiomyopathies. Vet J. 2025 Dec;314:106441.